在我国，全国人口的腹泻病发病率为0.17-0.7次/人年，5岁以下儿童为2.50-3.38次/人年。
腹泻是儿童的常见病之一，是仅次于呼吸道感染的第二大常见病。
每年夏季是小儿腹泻的高发时期。由于天气炎热，孩子多爱吃一些冰镇西瓜、冷饮之类的食物，发生腹泻的频率就会大大增加。
而且夏季细菌病毒滋生，宝宝们抵抗力较弱，如果不小心吃了变质的食物，也容易导致腹泻。儿科药师提醒您，一定要小心、小心、再小心，防止宝宝“病从口入”
提问：喝点热水、吃点止泻药不就行了？
您可千万别小看腹泻。
腹泻为多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，常伴有腹痛、呕吐、厌食等症状，严重者甚至有脱水和酸中毒表现。看似小小的腹泻，严重威胁着患儿生命健康安全。
生活中几乎每位宝爸宝妈都面临着被宝宝腹泻支配的恐慌，宝宝腹泻停不下来，除了“马桶”，科学的治疗策略更能给您安全感。
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为什么会腹泻呢？
儿童腹泻是多病原、多因素引起的，主要是病毒，其次细菌、寄生虫和真菌。
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感染因素
1、病毒感染
病毒性肠炎的主要病原体为轮状病毒，此外，还有星状病毒、诺如病毒属、肠道病毒等。
2、细菌感染
细菌性肠炎的常见致病菌主要有致腹泻大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌等。
3、真菌感染
致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等，婴儿以白色念珠菌性肠炎多见。
4、寄生虫
常见有蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。
5、抗生素相关腹泻（AAD）
长期、大量使用广谱抗生素会引起肠道菌群紊乱，致病菌大量繁殖，从而引起腹泻。
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非感染因素
1、饮食因素
①喂养不定时，饮食量不当。
②过敏性腹泻，如对牛奶或大豆制品过敏常引起腹泻。
③乳糖酶缺乏，肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。
2、气候因素
气候骤凉、骤热会导致肠道蠕动增加，消化液分泌减少，而引起腹泻。
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治疗
腹泻病因众多，所以治疗的规范化和个体化尤为重要。常用治疗方法主要为补液治疗（口服补液、静脉补液）、饮食治疗、补锌治疗、药物治疗等。
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补液治疗
各国指南都指出，补液是治疗儿童腹泻病的关键，目的是预防脱水，防止电解质紊乱。宝宝腹泻开始，就应口服补液以预防脱水，直至腹泻停止。
重度脱水或无法口服补液的患儿可采用静脉补液，无静脉输液条件的宝宝可通过鼻饲管补液。
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饮食治疗
当宝宝出现腹泻时，很多家长常为了减轻宝宝胃肠负担，而限制宝宝进食。殊不知，过度限制饮食只会让宝宝陷入“腹泻-营养不良-腹泻”的恶性循环。
宝宝在补液后应尽早恢复进食，早期进食可缩短腹泻进程，改善患儿的营养状况。可以遵循少量多餐的原则，给予与宝宝年龄匹配的饮食，不推荐高糖、高脂的食物。
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补锌治疗
宝宝在进食后可补锌治疗，因为腹泻导致锌丢失增加，补锌治疗有助于改善临床预后，减少复发。
知识点
小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，6个月以上的患儿，每天补充元素锌20mg，共10-14天。
元素锌20mg≈硫酸锌mg≈葡萄糖酸锌mg
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药物治疗
吸附剂：蒙脱石散等常用于儿童急性水样腹泻，可缩短腹泻病程，减少排便次数和排便量。
抗分泌药：消旋卡多曲等常作为口服补液的辅助治疗用药，一般餐前服用，可缩短急性水样腹泻患儿病程。
益生菌制剂：也称为微生态疗法，指南推荐腹泻早期给予益生菌治疗，如布拉酵母菌可缩短急性水样腹泻患儿病程，减少住院时间。
抗生素：只有在确定病原体或者临床诊断情况下才可使用，而且大多数病原菌所致的急性腹泻具有自限性（疾病在发生发展到一定程度后，靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈），故抗生素不作为儿童腹泻的常规治疗药物。
知识点
对于益生菌、抗生素、吸附剂这些药物的服用可是有一定技巧，正确服用才能发挥最大药效哦。
高温会使益生菌失去活性，所以服用益生菌类药物时，要使用温开水送服，抗生素会抑制益生菌活性，合用抗生素时需要间隔2-3小时。
对于蒙脱石散类的的吸附剂，因为该类药物具有吸附性，所以益生菌制剂需与此药间隔1小时再服用。
当同时服用3种药物时，建议的顺序是：抗生素-吸附剂-益生菌制剂，每种药间隔1小时以上。
温馨提示
恰当的预防对于减少宝宝腹泻至关重要，主要有以下预防措施：
1、注意个人卫生和环境卫生。
2、提倡母乳喂养。
3、积极防治营养不良。
4、合理应用抗生素。
5、轮状病毒疫苗的应用。
▍来源：医院；图片：摄图网
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