癌症or炎症？
一字之差
可把福州林依伯给吓坏了
几个月睡不好觉
前段时间，因腹胀、食欲不振、皮肤黄染，医院问诊，医生均怀疑他得了有着“癌王”之恶名的胰腺癌。所幸经进一步诊治后发现，这只是虚惊一场。
01
吓坏！依伯疑似得了“癌王”
“一字之差
吓得我魂飞魄散几个月！”
说起之前的经历
林依伯还后怕不已
原来
3个多月前
他出现食欲不振、腹胀
一开始他以为是年纪大了
消化不太好
没想到
他接着又突然
眼珠黄、尿黄、皮肤黄
短短3个月竟瘦了8公斤
其间，他做了CT、核磁共振检查，发现胰腺有个红枣大小的肿块，医生推断他得了胰腺癌，且伴有胆总管下段梗阻。奇怪的是，穿刺检查却找不到癌细胞。到底是不是胰腺癌？
林依伯被告知，胰腺癌是“癌王”，90%的患者在发现病情后，5年生存率只有1%-3%。为此，他急得吃不下、睡不着。
医院
医生对症治疗后
林依伯的病情有所好转
但黄疸没完全消除
还是食欲不振
长期携带经皮胆道引流管和引流袋
使生活不便
02
反转！是炎症不是癌症
最近
林医院消化内科
接诊的卢世云主任医师查看病史后
却十分肯定地告诉说
这不是胰腺癌
而是自身免疫性胰腺炎
吃药就能康复
当日就可拔除经皮胆道引流管
自身免疫性胰腺炎不常见，是自身免疫引起的胰腺慢性炎症性病变，目前病因不明。此病会导致胰头肿大，从临床症状与影像表现极像胰腺癌，因此很容易误诊。
经过规范的激素治疗
不到一个月
林依伯的黄疸退了
食欲好了、体重也涨了
卢世云说自身免疫性胰腺炎容易治愈，且一般也不会发展为胰腺癌。不过，有些患者的早期胰腺癌信号在影像检查中易被掩盖在自身免疫性胰腺炎之下，这个需警惕。
有别于自身免疫性胰腺炎
急性胰腺炎
则是临床上的常见病
其中
高脂血症性急性胰腺炎
呈年轻化趋势
胰腺是人体中消化能力最强的器官，高脂饮食、酗酒、暴饮暴食等，都可能使胰液分泌旺盛，诱发急性胰腺炎。
尤其是夏季和冬季，许多人爱吃烧烤、宵夜或爱喝冰啤酒，这会刺激胰腺液分泌并排出不畅，导致急性胰腺炎发生，出现上腹部疼痛、腹胀、发热等症状。
值得注意的是，常见的急性胰腺炎若延误治疗或治疗不彻底，也可能逐步发展为无法彻底治愈的慢性胰腺炎，而后有少数患者会进一步发展为胰腺癌。
卢世云建议
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预防胰腺炎应低脂饮食，戒烟限酒，少吃油腻食物、坚果、夜宵、甜食、饮料等，葡萄、西瓜等含糖相当高的食物也应少吃；少熬夜，多锻炼，定期体检，若查出高血压、高血脂、糖尿病等疾病，应及早干预。
如果左上腹长期慢性疼痛、消瘦，长期腹泻、消化不良、大便剧臭，黄疸或小便深黄，长期糖尿病，治疗效果不佳等，应及时排查。
福州晚报记者朱丹华
新媒体编辑徐强
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