胃肠道不适虽然是每个人都会遇到的问题。但是要警惕胃肠道恶性肿瘤疾病的发生，因为胃肠道恶性肿瘤的临床症状往往与胃炎、胃溃疡、消化不良、便秘等普通胃肠道疾病类似，容易混淆。如果患者不仔细观察，便会延误治疗，甚至危及生命。
关于胃肠道恶性肿瘤，你必须知道的数字：1、胃癌：我国第2大常见肿瘤。
2、好发年龄：50岁以上。
3、直肠癌的发病率：占消化道癌症中的第2位。
下面就让李俊主任医师带你了解胃肠道疾病的发病因素和预防治疗措施↓↓↓
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导致胃肠道恶性肿瘤的因素
第一是先天的遗传因素。以胃癌为例，若有血缘关系的亲属曾患胃癌，那么这一人群胃癌发病率比对照组高4倍。遗传易感性在结肠癌发病中具有更加重要的因素，如家族性肠息肉病是公认的家族性疾病，一个成年的家族性肠息肉病患者，随着年龄的增加，其息肉迟早会发生癌变。
第二是饮食因素。有下列饮食习惯者易患胃癌：长期食用薰烤、盐腌食品，食品中亚硝酸盐、真菌毒素、等致癌物含量高；食谱中缺乏新鲜蔬菜与水果。若嗜好过多的动物脂肪与动物蛋白饮食，缺乏新鲜蔬菜与富含纤维素食品的人，易患结肠癌
第三是环境因素。环境污染对肿瘤的发生发展具有重要影响：空气污染，汽车尾气、工业废气、废水、废渣中含有大量致癌物质；水污染、重金属污染会影响人类饮用水源以及土地，进而污染蔬菜、水果、粮食及饮用水。这些都是罹患胃肠道恶性肿瘤的影响因素。
第四是不良生活嗜好与习惯。比如，吸烟者的胃癌发病率比不吸烟者高50％，而缺乏适度的体力活动与结肠癌有一定关系，嗜食烟熏、烤制食品、腌制等。
最后是胃肠道疾病因素。胃息肉、慢性萎缩性胃炎、巨大的良性溃疡等，都是癌前病变，它们都可以导致癌变。同时，家族性肠息肉病是公认的癌前病变，结肠腺瘤、溃疡性结肠炎与结肠癌的发生密切相关。家族性肠息肉病、直肠腺瘤、尤其是绒毛状腺瘤可能引发直肠癌。
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胃肠道恶性肿瘤的症状
胃癌。早期胃癌多无明显症状，少数人可有恶心、呕吐、类似溃疡病的上消化道症状。因此，早期胃癌的诊断率很低。上腹部疼痛、食欲下降、体重减轻是进展期胃癌的最常见症状。
结肠癌有四方面症状：其一，排便习惯改变与粪便性状改变常为最早出现的症状，表现为排便次数增多，腹泻，便秘，或者腹泻与便秘交替出现，粪便中带血、脓或者粘液；其二，腹痛是早期症状之一，常为定位不确定的持续性隐痛，或者仅为腹部不适或腹胀感；其三，有腹部肿块，多为瘤体本身，有时可能是梗阻近侧肠腔内的粪块；最后是肠梗阻症状，大多已经是结肠癌的晚期症状，肿瘤导致肠腔缩窄或者堵塞肠腔所致。
直肠癌的早期无明显症状，癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现如下症状：一是直肠刺激症状，表现为便意频繁，排便习惯改变，肛门下坠感、排便不尽感、里急后重感；二是肠腔狭窄症状，表现为大便变细、变形、在圆柱状的粪块表面带有凹槽，直至排便困难；三是癌肿破溃感染症状，粪便表面带血与粘液，出现脓血便。所以对于便血要高度重视，不要轻易地以为是痔疮出血，尤其是以往有痔疮病史者。如果出现出血加重、反复不愈等情况，要及时就医。出现症状后的就医检查。
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胃肠道恶性肿瘤的治疗原则
对于胃肠道恶性肿瘤，目前的治疗原则是采用以手术根治性切除为主，辅助化疗、放疗、免疫治疗的综合疗法。
在手术方面，特别强调早期发现与早期手术，无论是胃癌、结肠癌还是直肠癌，如果能够在早期阶段进行根治性手术，绝大多数病人都能达到5年以上的生存期，相当多的病人能够长期存活。反之，如果手术时已经属于肿瘤的晚期阶段（IV期），手术后能生存5年的还不到5％。除了手术以外，化疗、放疗、免疫治疗对于胃肠道恶性肿瘤也有一定的价值。
供稿：普通外科一区曾绍兵
编辑、初审：温玉燕
审核：曾权
核定发布：黑子清沈友权
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